الانسداد الشرياني
الانسداد الشرياني هو جلطة تنتقل من أجزاء أخرى من الجسم وتعلق في أحد الشرايين ، مما يتسبب في عدم وصول الدم إلى عضو من أعضاء الجسم. يمكن أن يكون الانسداد خثرة، لوحة تصلب الشرايين، تراكم البكتيريا، أو هواء يتحرك في الجهاز الشرياني ويسبب انسداد الشرايين ويعطل إمداد الدم للعضو.
يمكن أن ينشأ الانسداد الشرياني من القلب أو الشريان الأورطي.يعتبر الانسداد الشرياني الحاد حالة جراحية طارئة. حيث تقل احتمالية إنقاذ العضو بعد 4 إلى 6 ساعات من الانسداد. المناطق التي تميل فيها الانسداد هي فروع الشرايين أو المناطق التي بها لويحات تصلب الشرايين. يمكن أن يحدث الانسداد الشرياني في الدماغ، القلب، الرئة، الأحشاء، الكلى، الأطراف السفلية من الجسم، الأطراف العلوية من الجسم.
تعتمد علامات وأعراض الانسداد الشرياني على موقعه، وجود الأوعية الجانبية ، حجم الجلطة
وتشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالانسداد الشرياني ما يلي :
- ضغط الدم
- السجائر
- دهون الدم
- الجراحة التي تتلف الشريان
- عدم انتظام ضربات القلب
- تصلب شريان الأبهر
- السكتة الدماغية والنوبات القلبية
تشمل أعراض الانسداد الشرياني في الأطراف السفلية ما يلي:
- ألم حاد في الأطراف السفلية
- برودة
- الشعور بالخدر
- الوخز والتذمر
- تلون أو تبييض الساق
- اختفاء النبض
- ظهور تقرحات في الجلد
- جروح
- نخر الخلايا
- الغرغرينا أو اسوداد الساق
طرق التشخيص
- تصوير الأوعية: هو المعيار الذهبي لتشخيص الانسداد.
- تصوير الأوعية المقطعي المحوسب
- الموجات فوق الصوتية الملونة Dapar
- مخطط صدى القلب
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- Pythmography
- تخطيط صدى القلب المريئي
- D-DIMER
- العامل 8
- مستويات t-PA
طرق العلاج
يتطلب الانسداد الشرياني علاجًا طارئًا. الهدف هو السيطرة على الأعراض واستعادة تدفق الدم إلى العضو المستهدف.
- يجب العثور على مصدر الانسداد ومعالجته لمنع إعادة الانسداد.
- يجب أن يبدأ العلاج الدوائي بالهيبارين عن طريق الوريد على الفور.
- وصف المسكنات والتخدير المناسب لمنع المزيد من الضرر
- وصف الأسبرين 328 مجم.
- الجراحة المفتوحة لـ الانسداد الشرياني هي استئصال الصمة باستخدام شد فوغارتي لإزالة الجلطة من الشريان.
- علاج الأوعية الدموية بالبالون والدعامات.