هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)
هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) یک مشکل سلامتی است که با افزایش سن شایع تر می شود. به آن بزرگی پروستات نیز می گویند. پروستات غده کوچکی است که به تولید مایع منی کمک می کند. درست در زیر مثانه یافت می شود. و اغلب با افزایش سن بزرگتر می شود. بزرگ شدن پروستات می تواند علائمی ایجاد کند که ممکن است شما را آزار دهد، مانند مسدود کردن جریان ادرار از مثانه. همچنین می تواند باعث مشکلات مثانه، مجاری ادرار یا کلیه شود.( کلینیک تخصصی درمان عروقی, تروما و اندوواسکولار, هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) )
بسیاری از درمان ها می توانند به BPH کمک کنند. اینها شامل داروها، جراحی و سایر روش ها می شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند به شما در انتخاب کمک کند. گزینه مناسب به موارد زیر بستگی دارد :
- علائم شما
- اندازه پروستات شما
- سایر مشکلات سلامتی که ممکن است داشته باشید.
علائم رایج BPH عبارتند از:
- نیاز مکرر یا فوری به ادرار کردن که به آن ادرار نیز می گویند.
- ادرار کردن بیشتر در شب.
- مشکل در شروع ادرار کردن
- جریان ضعیف ادرار، یا جریانی که متوقف می شود و شروع می شود.
- قطره چکان در انتهای ادرار.
- عدم توانایی در تخلیه کامل مثانه
علائم کمتر رایج عبارتند از :
- عفونت مجاری ادراری.
- عدم توانایی ادرار کردن
- خون در ادرار.
علائم BPH به تدریج بدتر می شود. اما گاهی اوقات آنها ثابت می مانند یا حتی با گذشت زمان بهبود می یابند.
اندازه پروستات همیشه میزان جدی بودن علائم را تعیین نمی کند. برخی از افرادی که پروستات کمی بزرگ شده اند ممکن است علائم عمده ای داشته باشند. سایر افرادی که پروستات بسیار بزرگ دارند، ممکن است مشکلات جزئی داشته باشند. و برخی از افراد مبتلا به بزرگی پروستات هیچ علامتی ندارند.
سایر علل احتمالی علائم ادراری
برخی دیگر از مشکلات سلامتی می توانند منجر به علائمی شوند که شبیه به علائم بزرگ شدن پروستات هستند. این شامل :
- عفونت مجاری ادراری.
- پروستات ملتهب.
- باریک شدن مجرای ادرار، لوله ای که ادرار را از بدن خارج می کند.
- زخم در گردن مثانه به دلیل جراحی گذشته.
- سنگ مثانه یا کلیه.
- مشکلات مربوط به اعصابی که مثانه را کنترل می کنند.
- سرطان پروستات یا مثانه.
( کلینیک تخصصی درمان عروقی, تروما و اندوواسکولار, هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) )
برخی از داروها همچنین ممکن است منجر به علائمی شوند که به نظر می رسد مانند علائم ناشی از BPH باشد. این شامل :
- داروهای تسکین دهنده قوی به نام مواد افیونی.
- داروهای سرماخوردگی و آلرژی.
- داروهای قدیمی برای افسردگی به نام داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد علائم خود صحبت کنید، حتی اگر آنها شما را آزار ندهند. مهم است که دریابید آیا دلایلی وجود دارد که قابل درمان هستند یا خیر. بدون درمان، خطر انسداد خطرناک دستگاه ادراری می تواند افزایش یابد. اگر نمی توانید ادرار کنید، فوراً از پزشک کمک بگیرید.
علت های ایجاد بیماری
- غده پروستات در زیر مثانه قرار دارد. لوله ای که ادرار را از مثانه به خارج از آلت تناسلی منتقل می کند، مجرای ادرار نامیده می شود. این لوله از مرکز پروستات عبور می کند. هنگامی که پروستات بزرگتر می شود، شروع به مسدود کردن جریان ادرار می کند.
- پروستات غده ای است که به طور معمول در طول زندگی به رشد خود ادامه می دهد. این رشد اغلب پروستات را به اندازه ای بزرگ می کند که علائم ایجاد کند یا جریان ادرار را مسدود کند.
- مشخص نیست که چه چیزی باعث بزرگتر شدن پروستات می شود. ممکن است به دلیل تغییرات در تعادل هورمون های جنسی با افزایش سن باشد.
عوامل خطر
عوامل خطر بزرگ شدن پروستات عبارتند از:
- سالخورده. بزرگ شدن غده پروستات به ندرت قبل از 40 سالگی علائم ایجاد می کند. پس از آن، احتمال بزرگ شدن پروستات و علائم مرتبط با آن شروع به افزایش می کند.
- سابقه خانوادگی. داشتن یکی از خویشاوندان خونی مبتلا به مشکلات پروستات باعث می شود احتمال بروز مشکل در پروستات شما افزایش یابد.
- دیابت و بیماری قلبی. مطالعات نشان می دهد که دیابت ممکن است خطر BPH را افزایش دهد. بنابراین ممکن است بیماری قلبی سبک زندگی. چاقی خطر ابتلا به BPH را افزایش می دهد. ورزش می تواند به کاهش خطر کمک کند.
عوارض
عوارض بزرگ شدن پروستات می تواند شامل موارد زیر باشد :
- عدم توانایی ادرار کردن به این حالت احتباس ادراری نیز می گویند. ممکن است لازم باشد لوله ای به نام کاتتر در مثانه قرار دهید تا ادرار را تخلیه کند. برخی از افراد مبتلا به بزرگی پروستات برای تسکین نیاز به جراحی دارند.
- عفونت های دستگاه ادراری (UTIs). عدم توانایی در تخلیه کامل مثانه می تواند خطر عفونت در دستگاه ادراری را افزایش دهد. اگر اغلب به عفونت ادراری مبتلا می شوید، ممکن است برای برداشتن بخشی از پروستات به جراحی نیاز داشته باشید.
- سنگ مثانه. اینها اغلب به دلیل ناتوانی در تخلیه کامل مثانه ایجاد می شوند. سنگ مثانه می تواند باعث بیماری، تحریک مثانه، خون در ادرار و مسدود شدن جریان ادرار شود.
- آسیب مثانه. مثانه ای که به طور کامل تخلیه نمی شود می تواند به مرور زمان کشیده و ضعیف شود. در نتیجه، دیواره عضلانی مثانه دیگر به درستی منقبض نمی شود تا ادرار را به زور خارج کند. و این کار تخلیه کامل مثانه را سخت تر می کند.
- آسیب کلیه. فشار وارده به مثانه به دلیل عدم توانایی ادرار کردن می تواند به کلیه ها آسیب برساند یا عفونت مثانه را به کلیه ها برساند.
- درمان BPH خطر این عوارض را کاهش می دهد. اما احتباس ادرار و آسیب کلیه می تواند تهدیدی جدی برای سلامتی باشد.
تصور نمی شود که داشتن پروستات بزرگ خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش دهد.
( کلینیک تخصصی درمان عروقی, تروما و اندوواسکولار, هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) )
تشخیص
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً با پرسیدن سؤالاتی در مورد علائم شما شروع می کند. شما همچنین یک معاینه فیزیکی دریافت خواهید کرد. این امتحان احتمالاً شامل موارد زیر است :
- معاینه رکتال دیجیتال. ارائه دهنده یک انگشت را وارد راست روده شما می کند تا بررسی کند که آیا پروستات شما بزرگ شده است یا خیر.
- آزمایش ادرار. یک آزمایشگاه نمونهای از ادرار شما را بررسی میکند تا متوجه شود آیا شما بیماری یا مشکلات دیگری دارید که میتواند علائمی مشابه علائم BPH ایجاد کند.
- آزمایش خون. نتایج می تواند نشان دهد که آیا شما مشکلات کلیوی دارید یا خیر
پس از آن، ممکن است به آزمایشهای دیگری نیاز داشته باشید که به تأیید بزرگی پروستات کمک کند. این تست ها عبارتند از:
- آزمایش خون آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA). PSA پروتئینی است که در پروستات ساخته می شود. هنگامی که پروستات بزرگ می شود، سطح PSA افزایش می یابد. اما سطوح بالاتر PSA همچنین می تواند به دلیل روش های اخیر، بیماری ها، جراحی یا سرطان پروستات باشد.
- آزمایش جریان ادرار شما در ظرفی که به دستگاه متصل است ادرار می کنید. این دستگاه شدت جریان ادرار و میزان دفع ادرار شما را اندازه گیری می کند. نتایج آزمایش می تواند در طول زمان نشان دهد که آیا وضعیت شما بهتر یا بدتر می شود.
- تست حجم باقیمانده پس از تخلیه این آزمایش اندازه گیری می کند که آیا می توانید مثانه خود را به طور کامل تخلیه کنید یا خیر. این آزمایش را می توان با استفاده از یک آزمایش تصویربرداری به نام اولتراسوند انجام داد. یا می توان آن را با لوله ای به نام کاتتر که پس از ادرار کردن در مثانه قرار می گیرد تا میزان ادرار باقی مانده در مثانه را اندازه گیری کرد.
- دفتر خاطرات 24 ساعته دفع ادرار. این شامل توجه به دفعات و میزان ادرار می شود. اگر بیش از یک سوم ادرار روزانه خود را در شب تولید کنید، ممکن است بسیار مفید باشد.
اگر مشکل سلامتی شما پیچیدهتر است، ممکن است به آزمایشهایی از جمله :
- سونوگرافی ترانس رکتال. دستگاهی که از امواج صوتی برای ساختن تصاویر استفاده می کند، وارد رکتوم می شود. پروستات را اندازه گیری و بررسی می کند.
- بیوپسی پروستات سونوگرافی ترانس رکتال سوزن هایی را هدایت می کند که برای نمونه برداری از بافت پروستات استفاده می شود. بررسی بافت می تواند به ارائه دهنده شما کمک کند تا متوجه شود که آیا سرطان پروستات دارید یا خیر.
- مطالعات یورودینامیک و جریان فشار یک کاتتر از طریق مجرای ادرار به مثانه کشیده می شود. آب – یا در موارد کمتر هوا – به آرامی به مثانه فرستاده می شود تا فشار مثانه را اندازه گیری کند و میزان عملکرد عضلات مثانه را بررسی کند.
- سیستوسکوپی یک ابزار روشن و انعطاف پذیر در مجرای ادرار قرار می گیرد. این به پزشک اجازه می دهد تا داخل مجرای ادرار و مثانه را ببیند. قبل از انجام این آزمایش دارویی به شما داده می شود که از احساس درد جلوگیری می کند.
آزمایشات و تشخیص در کلینیک مایو
متخصصان مطلوب کلینیک در تشخیص شرایط پیچیده مربوط به بزرگی پروستات تجربه دارند. شما به آخرین تست های تشخیصی، از جمله مطالعات یورودینامیک و جریان فشار دسترسی دارید.
رفتار
درمان های زیادی برای بزرگی پروستات وجود دارد. اینها شامل داروها، جراحی و روش هایی است که شامل بریدگی های کوچکتر، کمتر یا بدون بریدگی است. بهترین انتخاب درمانی برای شما بستگی به موارد زیر دارد :
- اندازه پروستات شما
- سن شما.
- سلامت کلی شما
- علائم شما چقدر جدی است.
- اگر علائم شما در مسیر زندگی شما قرار نگیرد، ممکن است تصمیم بگیرید که درمان را به تعویق بیندازید. در عوض، می توانید منتظر بمانید تا ببینید آیا علائم شما تغییر می کند یا بدتر می شود. برای برخی افراد، علائم BPH می تواند بدون درمان کاهش یابد.
( کلینیک تخصصی درمان عروقی, تروما و اندوواسکولار, هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) )
داروهای بزرگی پروستات
مصرف دارو رایج ترین درمان برای علائم خفیف تا متوسط بزرگی پروستات است. گزینه ها عبارتند از:
مسدود کننده های آلفا مسدود کننده های آلفا با شل کردن عضلات صاف گردن مثانه و پروستات کار می کنند. این امر ادرار کردن را آسان تر می کند. مسدود کننده های آلفا شامل آلفازوسین (Uroxatral)، دوکسازوسین (Cardura)، تامسولوسین (Flomax) سیلودوسین (Rapaflo) و ترازوسین هستند. آنها اغلب در افرادی با پروستات تا حدودی کوچکتر به سرعت عمل می کنند. عوارض جانبی ممکن است شامل سرگیجه باشد. آنها همچنین ممکن است شامل یک مسئله بی ضرر باشند که در آن مایع منی به جای خارج شدن از نوک آلت تناسلی به داخل مثانه باز می گردد. به این حالت انزال رتروگراد می گویند.
مهارکننده های 5 آلفا ردوکتاز. این داروها پروستات را کوچک می کنند. آنها این کار را با جلوگیری از تغییرات هورمونی که باعث رشد پروستات می شود انجام می دهند. به عنوان مثال می توان به فیناستراید (Proscar) و دوتاستراید (Avodart) اشاره کرد. ممکن است تا شش ماه طول بکشد تا خوب عمل کنند و می توانند عوارض جانبی جنسی ایجاد کنند.
درمان ترکیبی. اگر هر یک از داروها به تنهایی به اندازه کافی کمک نمی کند، ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما پیشنهاد کند که یک مسدود کننده آلفا و یک مهار کننده 5 آلفا ردوکتاز را همزمان مصرف کنید.
تادالافیل (سیالیس). این دارو اغلب برای درمان اختلال نعوظ استفاده می شود. مطالعات نشان می دهد که می تواند بزرگ شدن پروستات را نیز درمان کند.
جراحی و درمان های دیگر برای بزرگ شدن پروستات
جراحی یا سایر روشها ممکن است به علائم BPH کمک کند اگر :
- از داروها تسکین کافی نگیرید.
- ترجیح می دهید دارو را امتحان نکنید.
- قادر به ادرار کردن نیستند
- مشکلات کلیوی دارند.
- به گرفتن سنگ مثانه، خون در ادرار یا عفونت ادراری ادامه دهید.
- جراحی یا سایر روشها ممکن است گزینهای نباشند اگر موارد زیر را دارید:
- عفونت ادراری درمان نشده
- بیماری تنگی مجرای ادرار.
- سابقه پرتودرمانی پروستات یا جراحی مجاری ادراری.
- یک اختلال عصبی، مانند بیماری پارکینسون یا مولتیپل اسکلروزیس.
هر نوع عمل پروستات می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. بسته به روشی که انتخاب می کنید، مشکلات سلامتی پس از آن ممکن است شامل موارد زیر باشد :
- منی در هنگام انزال به جای خروج از آلت تناسلی به سمت عقب به مثانه جریان می یابد.
- نشت ادرار به صورت تصادفی
- عفونت مجاری ادراری.
- خون ریزی.
- اختلال در نعوظ.
- انواع زیادی از جراحی ها و سایر روش ها وجود دارد که می توانند بزرگی پروستات را درمان کنند.
برداشتن پروستات از طریق پیشابراه (TURP)
یک ابزار نازک با نور به نام اسکوپ در مجرای ادرار وارد می شود. جراح تمام قسمت خارجی پروستات را برمی دارد. TURP اغلب علائم را به سرعت تسکین می دهد. برخی از افراد بلافاصله پس از عمل نیز جریان ادرار قوی تری دارند. پس از TURP، ممکن است برای تخلیه مثانه برای مدتی به کاتتر نیاز داشته باشید.
برش پروستات از طریق مجرای ادرار (TUIP)
یک اسکوپ روشن به مجرای ادرار وارد می شود. جراح یک یا دو برش کوچک در غده پروستات ایجاد می کند. این باعث می شود ادرار راحت تر از مجرای ادرار عبور کند. اگر غده پروستات کوچک یا کمی بزرگ شده باشد، TUIP ممکن است یک گزینه باشد. همچنین اگر مشکلات سلامتی دارید که سایر جراحی ها را بسیار خطرناک می کند، ممکن است گزینه ای باشد.
گرمادرمانی مایکروویو از طریق مجرای ادرار (TUMT)
یک کاتتر مخصوص از طریق مجرای ادرار به ناحیه پروستات گذاشته می شود. انرژی مایکروویو از کاتتر، بخش داخلی غده پروستات بزرگ شده را از بین می برد. این کار پروستات را کوچک می کند و جریان ادرار را تسهیل می کند. TUMT ممکن است فقط برخی از علائم شما را تسکین دهد. همچنین ممکن است مدتی طول بکشد تا متوجه نتایج شوید. به طور کلی، این جراحی تنها در موارد خاص روی پروستات های کوچک استفاده می شود، زیرا ممکن است دوباره نیاز به درمان باشد.
لیزر درمانی
لیزر پرانرژی بافت پروستات را که بیش از حد رشد کرده است از بین می برد یا از بین می برد. لیزر درمانی نسبت به جراحی غیر لیزری خطر عوارض جانبی کمتری دارد. ممکن است در افرادی که نباید سایر روش های پروستات را انجام دهند، زیرا از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنند، استفاده شود.
( کلینیک تخصصی درمان عروقی, تروما و اندوواسکولار, هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) )
گزینه های لیزر درمانی عبارتند از :
روش های ابلایو. اینها بافت پروستات را که جریان ادرار را مسدود می کند، از بین می برند. انواع این روش ها شامل تبخیر پروستات با فتوسکتیو (PVP) و ابلیشن پروستات با لیزر هولمیوم است. روشهای ابلیاتیو میتوانند باعث ایجاد علائم تحریککننده پس از جراحی شوند. در موارد نادر، ممکن است در برخی موارد به روش دیگری برای برداشتن بافت پروستات نیاز باشد.
رویه های هسته ای این درمان ها شامل انوکلئولاسیون پروستات با لیزر هولمیوم (HoLEP) است. به طور کلی، آنها تمام بافت پروستات را که مانع از جریان ادرار می شوند، از بین می برند و از رشد مجدد بافت جلوگیری می کنند. بافت برداشته شده را می توان از نظر سرطان پروستات و سایر مشکلات سلامتی بررسی کرد.
لیفت پروستات
از برچسب های ویژه ای برای فشرده سازی دو طرف پروستات استفاده می شود. این می تواند جریان ادرار را بهبود بخشد. اگر قسمت میانی غده پروستات مانع جریان ادرار نشود، لیفت پروستات ممکن است یک گزینه باشد. نسبت به بسیاری از درمان های جراحی دیگر احتمال ایجاد عوارض جانبی جنسی کمتر است.
آمبولیزاسیون
در این روش آزمایشی، خون رسانی به پروستات یا از آن در نواحی انتخاب شده مسدود می شود. این باعث کوچکتر شدن پروستات می شود. دادههای بلندمدت درباره نحوه عملکرد این روش در دسترس نیست.
درمان حرارتی بخار آب (WVTT)
دستگاهی در مجرای ادرار قرار می گیرد. آب را به بخار تبدیل می کند. این باعث از بین رفتن بافت اضافی پروستات می شود. WVTT می تواند علائم بزرگی پروستات را کاهش دهد. در مقایسه با بسیاری از درمان های جراحی دیگر، احتمال ایجاد عوارض جانبی جنسی کمتر است.
درمان رباتیک واترجت
در این روش از تست های تصویربرداری و ابزارهای رباتیک برای هدایت دستگاه به داخل مجرای ادرار استفاده می شود. این دستگاه جت های ریز و قدرتمند آب را برای برداشتن بافت اضافی پروستات آزاد می کند. این می تواند علائم بزرگی پروستات را کاهش دهد. درمان رباتیک واترجت می تواند برخی از همان عوارض جانبی را ایجاد کند که TURP می تواند ایجاد کند.
پروستاتکتومی باز یا به کمک ربات
یک یا چند برش در ناحیه تحتانی معده ایجاد می شود. این به جراح اجازه می دهد تا به پروستات برسد و بافت را خارج کند. به طور کلی این نوع جراحی در صورت داشتن پروستات بزرگ یا بسیار بزرگ انجام می شود. اغلب پس از آن نیاز به بستری کوتاه مدت در بیمارستان است. این جراحی با خطر بیشتری برای نیاز به خون اهدایی به دلیل خونریزی مرتبط است.
مراقبت های بعدی
مراقبت های بعدی شما به تکنیکی که برای درمان بزرگی پروستات شما استفاده می شود بستگی دارد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی باید به شما بگوید که از چه فعالیت هایی و برای چه مدت دوری کنید.
( کلینیک تخصصی درمان عروقی, تروما و اندوواسکولار, هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) )
درمان در مطلوب کلینیک
مطلوب کلینیک در زمینه طیف وسیعی از فناوری های پیشرفته برای درمان بزرگی پروستات آموزش دیده اند. شما به آخرین درمان های لیزر غیرتهاجمی، از جمله لیزرهای HoLEP و PVP دسترسی دارید. تیم مراقبت مطلوب کلینیک طیف وسیعی از درمانهای موجود را توضیح میدهد و به شما کمک میکند بهترین رویکرد را بر اساس علائم خود انتخاب کنید.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
می توانید کارهایی را در خانه انجام دهید تا علائم بزرگی پروستات را کنترل کنید.
سعی کنید رژیم غذایی سالم و ورزش را تغییر دهید :
- شب ها کمتر بنوشید. یک یا دو ساعت قبل از خواب چیزی ننوشید. این به جلوگیری از سفر یک شبه به حمام کمک می کند.
- کافئین و الکل را محدود کنید. آنها می توانند باعث شوند بدن ادرار بیشتری تولید کند، مثانه را تحریک کند و علائم را بدتر کند.
- مراقب آنچه می خورید باشید. غذاهای با چاشنی زیاد می توانند مثانه را تحریک کنند.
- فعال تر شوید. ورزش می تواند به کاهش مشکلات ادراری ناشی از بزرگ شدن پروستات کمک کند.
- در وزن سالم بمانید. چاقی با بزرگ شدن پروستات مرتبط است.
این عادات حمام را نیز امتحان کنید :
- وقتی برای اولین بار احساس کردید بروید. انتظار طولانی مدت ممکن است عضله مثانه را بیش از حد کشیده و باعث آسیب شود.
- برای استراحت حمام برنامه ریزی کنید. سعی کنید در زمان های منظم مانند هر دو ساعت یکبار در طول روز ادرار کنید. در صورتی که نیاز به ادرار کردن مکرر و فوری دارید، می تواند مفید باشد.
- ادرار کنید و چند لحظه بعد دوباره ادرار کنید. این عمل به عنوان تخلیه مضاعف شناخته می شود.
موارد دیگری که ممکن است کمک کند عبارتند از :
محدود کردن داروهای ضد احتقان یا آنتی هیستامین ها. این داروها نوار ماهیچه های اطراف مجرای ادرار را که جریان ادرار را کنترل می کنند، سفت می کنند. این امر ادرار کردن را سخت تر می کند.
گرم ماندن دمای سردتر می تواند باعث احتباس ادرار و افزایش فوریت ادرار شود.
طب جایگزین
در ایالات متحده هیچ مکمل گیاهی برای درمان بزرگی پروستات تایید نشده است.
دستورالعملهای انجمن اورولوژی آمریکا میگوید که بسیاری از مطالعات روی مکملهای مورد استفاده برای BPH دارای نقاط ضعفی مانند عدم مطالعه برای زمان کافی هستند. دو مطالعه قوی تر بر روی افراد مبتلا به BPH نشان داد که نخل اره ای نسبت به درمان بی ضرری که دارونما نامیده می شود، هیچ فایده ای ندارد.
سایر مکمل های گیاهی عبارتند از عصاره بتا سیتوسترول، پیگم و علف چاودار. اینها توسط برخی به عنوان مفید برای کاهش علائم پروستات بزرگ پیشنهاد شده است. اما ایمنی و اثربخشی طولانی مدت این مکمل ها ثابت نشده است.
اگر از داروهای گیاهی استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از محصولات گیاهی ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند یا بر داروهای دیگری که مصرف می کنید تأثیر بگذارند.
( کلینیک تخصصی درمان عروقی, تروما و اندوواسکولار, هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) )
آماده شدن برای قرار ملاقات شما
برای بزرگ شدن پروستات، ممکن است به یک دکتر متخصص در مسائل ادراری ارجاع داده شوید که اورولوژیست نامیده می شود.
آنچه شما می توانید انجام دهید
- علائم خود را یادداشت کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل قرار ملاقات نامرتبط به نظر برسد.
- تعداد دفعات و زمان ادرار کردن، اینکه آیا احساس می کنید مثانه خود را به طور کامل تخلیه می کنید و چه مقدار مایع می نوشید را پیگیری کنید.
- فهرستی از اطلاعات کلیدی پزشکی، از جمله سایر مشکلات سلامتی که ممکن است داشته باشید، تهیه کنید.
- فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید
برای BPH، برخی از سوالاتی که باید از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید عبارتند از :
- آیا من بزرگی پروستات دارم یا ممکن است چیز دیگری باعث علائم من شود؟
- به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
- گزینه های درمان من چه هستند؟
- چگونه می توانم سایر مشکلات سلامتی را همراه با بزرگ شدن پروستات مدیریت کنم؟
- آیا محدودیتی برای فعالیت جنسی وجود دارد؟
- در حین قرار ملاقات خود سوالات دیگر را بپرسید.
از پزشک خود چه انتظاری دارید
ارائه دهنده شما احتمالاً از شما سؤالاتی می پرسد. آماده پاسخگویی به آنها باشید. ممکن است به شما زمان بیشتری بدهد تا در مورد نگرانی های خود صحبت کنید.
( کلینیک تخصصی درمان عروقی, تروما و اندوواسکولار, هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) )
احتمالاً از شما سؤالاتی در مورد علائمتان پرسیده می شود، مانند :
- علائم شما از چه زمانی شروع شد؟ آیا آنها را اغلب یا هر چند وقت یکبار مصرف می کنید؟ و آیا با گذشت زمان بدتر شده اند؟
- چند بار در طول روز ادرار می کنید؟ و هر چند وقت یک بار باید شب ها برای ادرار کردن از خواب بیدار شوید؟
- آیا تا به حال ادرار نشت می کند؟
- آیا نیاز مکرر یا فوری به ادرار دارید؟
- آیا شروع ادرار کردن برای شما سخت است؟ آیا هنگام ادرار کردن شروع می کنید و متوقف می شوید یا احساس می کنید برای ادرار کردن باید زور بزنید؟
- آیا تا به حال احساس می کنید که مثانه خود را به طور کامل تخلیه نکرده اید؟
- آیا هنگام ادرار کردن، سوزش، درد در ناحیه مثانه یا خون در ادرار وجود دارد؟ آیا عفونت ادراری داشته اید؟
همچنین ممکن است از شما سوالاتی در مورد سابقه سلامتی و رژیم غذایی خود بپرسند، مانند :
- آیا یکی از اعضای خانواده دارای پروستات بزرگ، سرطان پروستات یا سنگ کلیه بوده است؟
- آیا تا به حال برای داشتن و حفظ نعوظ با مشکل مواجه شده اید؟ آیا مشکل جنسی دیگری دارید؟
- آیا تا به حال جراحی یا عمل دیگری انجام داده اید که شامل قرار دادن یک دستگاه پزشکی از طریق نوک آلت تناسلی به مجرای ادرار شما باشد؟
- آیا از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین، وارفارین (جانتوون) یا کلوپیدوگرل (پلاویکس) استفاده می کنید؟
- روزانه چقدر کافئین دارید؟ چه مایعاتی و چه مقدار از آنها می نوشید؟