يحتاج مرضى الداء الكلوي المزمن (ESRD) :

إلى خط وريدي لغسيل الكلى. في حالة الفشل الكلوي الحاد يتم ذلك عن طريق قسطرة مؤقتة (shaldon) عبر الوريد الوداجي أو الفخذ، وأقصى وقت لاستخدام  هذه القسطرة هو شهر واحد. يجب استخدام قسطرة Permicath الدائمة ، التي لها قاع واحد مقارنة بقسطرة شالدون ، عندما ينصج الناسور الشرياني الوريدي ويمكن استخدام Permicath لمدة تصل إلى عام واحد. يتم إجراء الناسور الشرياني الوريدي من خلال شق في الطرف العلوي وتطعيم الشريان عالي الضغط (ضغط الدم) إلى وريد منخفض الضغط بحيث يصبح الوريد بارزًا ويمكن الوصول إليه من أجل غسيل الكلى بمرور الوقت ، ويستغرق عادةً لمدة 3 أشهر. في المرضى القصور الكلوي يتم وضع  يتم وضع Permicath في الرقبة مع نفق تحت جلد القفص الصدري ويتم وضع الناسور على الجانب الآخر في الطرف العلوي.يمكن علاج فشل Permicath والناسور من خلال القسطرة اندوواسكولار.

يحتاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان والذين يحتاجون إلى علاج مسبق إلى الوصول إلى الأوردة المركزية ذات القطر الكبير ، لأن الأوردة السطحية تتلف بسبب أدوية العلاج الكيميائي وتصعب إمكانية استخدامها. يحتوي القسطرة البوابية في  العلاج الكيميائي على أنبوب مجوف وخزان. يتم وضع الأنبوب المجوف داخل الوريد الأجوف العلوي ويتم توصيل نهايته بالخزان الموضوع في جدار الصدر ويتم إدخال جسم الجهاز في الخزان من خلال إبرة القسطرة. يوفر القسطرة البوابية منفذًا مناسبًا للمرضى حتى نهاية العلاج الكيميائي ويتجنب الثقوب المتكررة في اتجاه الوريد.